Il sistema sanitario polacco regge all’esodo dei medici

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Secondo le parti interessate e sentite da EURACTIV Polonia, la crescente migrazione di medici al di fuori della Polonia non ha ancora avuto un impatto significativo sul sistema sanitario. Tuttavia, se le tendenze dovessero restare uguali, le conseguenze sarebbero differenti.

Nella speranza di ottenere migliori condizioni di lavoro e stipendi più alti, i medici polacchi si rivolgono sempre più spesso alla Camera suprema dei medici (NIL) per ottenere un certificato che confermi la loro idoneità, per esercitare la professione e intraprendere una carriera all’estero.

Gli operatori sanitari sottolineano che la situazione in Polonia è migliore rispetto a qualche anno fa, anche se il 2022 è stato un anno record per le richieste.

“Il deflusso di forza lavoro è più visibile negli ospedali. Tuttavia, i medici che li lasciano non vanno sempre all’estero; accettano anche posti di lavoro in infermerie e cliniche, sia private che pubbliche. Le condizioni di lavoro e la retribuzione sono migliori”, ha dichiarato a EURACTIV il dottor Jakub Kosikowski, portavoce del NIL.

“I medici continuano ad andarsene, ma il totale annuale delle richieste di documentazione per l’uscita è inferiore all’uno per cento di tutti i medici del nostro sistema sanitario”, ha aggiunto.

Ha spiegato che l'”esodo medico” negli ultimi anni è stato relativamente stabile, ma il 2022 – il primo anno post-pandemia – prevede un aumento di oltre il 50% dei certificati rilasciati.

Bruxelles esorta ad affrontare la “bomba ad orologeria” del personale sanitario dell’UE
Una migrazione sempre più sproporzionata di operatori sanitari all’interno dell’UE ha provocato una crisi della forza lavoro, in quanto diversi Stati membri si trovano ad affrontare carenze di personale che mettono a rischio la sostenibilità dei sistemi sanitari.

Per Kosikowski, tale aumento potrebbe essere attribuito alla stanchezza dei medici per le inadeguatezze del sistema, che la pandemia ha messo impietosamente a nudo.

D’altra parte, ha aggiunto, i cambiamenti degli ultimi anni hanno reso l’assistenza sanitaria polacca più competitiva.

Ha citato come esempio l’abolizione dei limiti all’esecuzione di specifiche procedure.

“Questo ha permesso di eliminare la riduzione annuale delle attività di molti reparti e ambulatori a causa dell’esaurimento dei contratti. Di conseguenza, i viaggi non sono più motivati da ragioni puramente finanziarie, come accadeva anni fa”, ha affermato.

Nel 2022, il NIL ha rilasciato 887 certificati, 220 documenti per dentisti e 346 lettere di equivalenza di specialità.

Dal 2018, 3.445 medici e 730 dentisti hanno richiesto i documenti che consentono loro di emigrare.

Si può quindi notare una tendenza in crescita, temporaneamente interrotta da anni di intensa lotta alla pandemia COVID-19 e dall’aumento del lavoro del sistema sanitario.

Come ha contribuito l’aumento degli stipendi

Un portavoce del ministero della Salute polacco ha dichiarato a EURACTIV che attualmente Varsavia non sta affrontando un aumento dell’emigrazione del personale medico, ma al contrario si sta notando un maggiore afflusso di personale nel sistema sanitario.

“I primi effetti si cominciano a vedere nell’aumento delle iscrizioni agli studi di medicina. Assistiamo anche a un afflusso di medici dall’estero, soprattutto dall’Ucraina e dalla Bielorussia, grazie alla procedura di permesso di lavoro accelerato. Oggi ci sono quasi 4.500 medici”, ha dichiarato il portavoce.

Rispetto agli stipendi, il funzionario del ministero ha affermato che sono stati aumentati negli ultimi anni e sono ora “comparabili” con il costo della vita in altri Paesi dell’UE.

“Coloro che oggi chiedono la conferma delle loro qualifiche dopo la laurea sono spesso studenti stranieri che sono venuti in Polonia con l’unico scopo di ottenere una laurea in medicina”, ha aggiunto.

L’impatto sarà notevole

Sebastian Goncerz, presidente dell’Accordo dei residenti, ha confermato la tendenza all’aumento della migrazione degli operatori sanitari, affermando che circa un terzo degli studenti di medicina si dichiara pronto a lasciare il Paese.

“I motivi principali citati sono le condizioni di lavoro e di sviluppo, l’atmosfera nei luoghi di lavoro, gli stipendi insoddisfacenti, ma anche la situazione politica e sociale del Paese, che spesso è la ragione principale della decisione di emigrare”, ha detto il medico.

“Il ritiro dei medici specializzati nelle cliniche private è più problematico in Polonia rispetto all’emigrazione del personale medico in Occidente”, ha aggiunto.

Goncerz ha spiegato che per ora l’emigrazione non è “massiccia” ma sta accelerando e “possiamo aspettarci che il suo impatto sull’assistenza sanitaria diventi molto più evidente”.

Inoltre, il medico polacco ha osservato che si prevede un drammatico aumento dell’emigrazione di operatori e dipendenti del settore sanitario a causa di un significativo incremento del numero di studenti di medicina formati in Polonia.

“Se, secondo i piani del ministro della Salute, raggiungiamo un tetto annuale di 14.000 studenti del primo anno in questo campo a livello nazionale, questo ci darà circa 36 laureati in medicina all’anno per 100.000 abitanti”, ha detto, aggiungendo che la media UE nel 2019 è stata di circa 12.

Scelte politiche sbagliate

I giovani medici polacchi insistono sul fatto che lo Stato si concentra su investimenti sbagliati che aggravano il problema dell’emigrazione piuttosto che eliminarlo.

“L’aumento massiccio del numero di facoltà di medicina, in assenza di miglioramenti delle condizioni di lavoro e dei finanziamenti per l’assistenza sanitaria, e la narrazione politicizzata nei confronti dei medici o delle minoranze sociali scoraggiano i residenti dal rimanere in Polonia”, ha affermato Goncerz.

Ha sottolineato che per frenare l’emigrazione, lo Stato si offre di pagare le tasse universitarie per gli studi di medicina a condizione che lo studente scelga una specializzazione non affollata e che successivamente accetti un lavoro nella sanità pubblica per dieci anni dopo la laurea.

“La comunità medica è molto contraria a questa idea: il prestito è a tasso di interesse variabile, per un importo elevato e riduce l’affidabilità creditizia fino a 40 anni. Inoltre, con l’attuale aumento del numero di medici, non c’è alcuna garanzia di occupazione”, ha concluso Goncerz.

(Bartosz Sieniawski | EURACTIV Polonia – A cura di Sarantis Michalopoulos | EURACTIV.com)